CIRCOLO – ORATORIO 
                                 “ B. MADRE TERESA di CALCUTTA”
                                                                                                   MATINO
 
Modulo di iscrizione al concorso  musicale Giovan Festival

NOTE D’ESTATE     4° Edizione Anno 2011

Cognome  ……………………………     Nome ……………………………   

Data di nascita …………………………….         Tel……………………....  

E-mail ………………………………..    Via …………….…………….  n°…

Località ……………………………………………………………………….

Titolo del brano: ……………………………………………………………..

Autore……………………………...       Inedito  O     Edito O ( barrare la casella)

Crociare il giorno preferito per le selezioni:  O Venerdì,  O Sabato  O Domenica. (Attenzione la scelta del giorno ha solo valore orientativo, quindi non esclude la possibilità che venga spostato per ragioni organizzative)

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Luogo e data: ………………………………………………………………………….